檢測老年人腎臟疾病的早期階段

老年人慢性腎髒病的診斷

高級犬腎衰竭的最早跡象之一是飲酒增加。這種口渴的增加,醫學上稱為煩渴,通常是無法解釋的 - 天氣不太熱,狗沒有鍛煉,狗沒有吃到引發口渴的食物,也沒有服用增加飲酒的藥物。

這種增加是由大腦中的特殊傳感器觸發的。當廢物積聚在狗的體內時,傳感器基本上意識到狗的血液過於濃縮。這會引發狗多喝酒。因為必須出現的東西很快就會過度飲酒會變成排尿增多(多尿),或者更糟糕的是,在夜間消除或弄濕床。

在健康的狗身上,腎臟有助於過濾毒素,將它們從血液中排出並丟棄在尿液中。當腎臟功能不正常時,他們不能很好地完成這些任務,並且由此產生的尿液非常稀釋,因為腎臟沒有像他們應該的那樣排出體內的毒素和廢物。當發生這種情況時,毒素會積聚,身體會出現嘔吐和腹瀉,以消除這些毒素。

在狗中,腎臟疾病通常是衰老過程的一部分。實際上,它通常被認為是腎臟組織隨時間磨損的結果。在小型犬中,可以在10至14歲左右看到腎功能衰竭的早期症狀;然而,在較大的狗中,它們最早可以在7歲時變得明顯。

你知道嗎?

在他們的一生中,十分之一的狗會患上慢性腎病。

犬常規腎臟試驗的問題

在看到獸醫後,首要的診斷包括尿液分析和血液檢查,以確定血液中的廢物。

尿液測試通常包括尿比重(USG)測量,其中測試尿液濃度。在腎衰竭中,讀數將顯示接近蒸餾水的重力稀釋尿液。

  • 狗的正常比重測量範圍在SpG:1.020到1.040之間
  • 腎功能衰竭的狗的SpG約為1.008至1.012

尿液比重低是腎功能衰竭的最早跡象之一,表明約有三分之二(67%)的腎功能受損。此外,尿液檢查可能顯示尿液中蛋白質的增加,這也可能提示腎功能下降。

血液檢查著眼於血尿素氮(BUN)和肌酐水平。

  • 在正常犬中,BUN水平很少高於25至30 mg / dL。患有腎衰竭的狗通常具有90mg / dL或更高的BUN水平。
  • 正常犬的肌酐通常低於1.0 mg / dL,但在有腎臟問題的犬中,肌酐可能高達8 mg / dL以上。

當狗出現低比重和高水平的BUN和肌酐時,懷疑大約四分之三(75%)的腎功能受損。低比重,高水平的BUN和肌酐以及高水平的磷表明嚴重腎功能衰竭,約有83-87%的腎功能受損。

診斷狗的腎臟問題的問題是,只有75%的腎臟受損後,狗通常才會出現症狀,並且只有在損傷發生後才會出現關於該器官功能障礙的線索。根據VCA動物醫院,具有邊緣腎功能的狗可能表現出正常水平的BUN和肌酐(唯一的標誌可能是低比重的尿液),但是應該對腎臟發生重大攻擊,例如在手術或可能發生疾病,腎功能衰竭,並迅速提高血液檢測值。早期發現狗腎病很困難,但幸運的是有一些創新選擇正在進行中。

早期檢測測試

早期發現腎臟疾病是非常有幫助的,因為在其早期階段,腎臟惡化可能會被逆轉。早期發現的問題是,在腎臟受損之前,狗不會出現任何跡象。

一項創新測試是來自Heska Corporation的E.R.D.-Screen™尿液測試。該試驗能夠檢測尿​​液中的白蛋白比普通試紙更好30倍,並且在BUN /肌酸酐出現問題之前。在人類中,發現尿液中的少量白蛋白(微量白蛋白尿)是即將發生問題的可靠預測因子。在狗中檢測到相同的現象,導致Heska創建ERD篩選測試。該測試是一個簡單的5分鐘的院內測試

另一項創新測試是IIDEXX的SDMA測試,能夠比傳統測試早幾個月甚至幾年檢測腎病的早期階段。也稱為“對稱二甲基精氨酸”,該測試基於評分,並且SDMA持續增加超過14μg/ dL提示腎功能降低。根據DVM360的一篇文章,IDEXX代表聲稱SDMA是一種高度特異性的腎臟損傷和損傷的生物標誌物,只能檢測到25%至40%的腎臟。 IDEXX在常規化學配置文件中免費提供此測試。

如圖所示,這些創新測試對於在症狀出現之前檢測腎臟疾病的早期階段非常有幫助。通過早期檢測,可能有更好的機會識別問題並獲得更好的預後。有關犬和貓急性腎損傷等級的指南,請訪問國際腎臟利益協會網站。